近日，国务院发布了《国民健康“十五五”规划》（下称《规划》）。国家卫生健康委相关负责人就该《规划》回答了记者关于如何全面提升国民健康水平、为中国式现代化奠定健康基础的提问。

《规划》出台背景

当前，中国面临人口老龄化、少子化以及区域人口增减差异等趋势，疾病谱也发生了显著变化，民众对全方位、全周期健康服务的需求不断增长。同时，科技创新和数字健康等新兴领域的发展对卫生健康工作提出了更高要求。《规划》以2035年建成健康中国为目标，规划了未来五年的健康优先发展战略和健康中国建设的阶段性安排，明确了“十五五”时期的主要目标、重大任务、改革举措和工程项目。

《规划》将卫生健康事业发展规划与医疗卫生服务体系规划进行了整合，以适应健康中国建设进入新阶段的需求。该《规划》旨在统筹事业发展与资源配置，推动卫生健康工作从以疾病治疗为中心转向以健康为中心，为民众提供更公平、便捷、系统、连续、优质高效的卫生健康服务。

实现人均预期寿命80岁目标

“十四五”时期，中国卫生健康事业取得了显著进展，国民健康水平持续提高，预计2025年人均预期寿命将达到79.25岁，在中高收入国家中处于领先地位。要实现2030年人均预期寿命达到80岁这一目标，必须立足中国国情，提升健康服务的均衡性和可及性，引导民众更加关注主动健康，加快形成有利于健康的生产生活方式和经济社会发展模式，从而全面提升国民健康水平。

“十五五”时期医疗卫生强基工程重点工作

为织牢基层医疗卫生服务网络，推动分级诊疗制度落地，“十五五”时期将重点实施医疗卫生强基工程，主要包括以下工作：

  • 优化基层医疗卫生机构布局：根据人口分布、服务半径和需求变化，科学配置医疗卫生资源，确保基本医疗卫生服务覆盖全民。
  • 加强紧密型县域医共体建设：国家将支持约1000个紧密型县域医共体提升设施设备水平和综合能力。加速建设资源共享中心，实现“基层检查、县区诊断、结果互认”。力争实现所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心都有上级医院医师下沉，让基层民众在家门口即可获得优质服务。
  • 强化医、保、药协同促进分级诊疗：充分利用医保支持基层医疗卫生发展的政策，发挥医保支付的引导作用，鼓励患者合理就医，促进基层首诊。加强紧密型县域医共体在药品配备使用和药事服务管理方面的协同，扩大基层药品采购、配备和使用范围，保障下沉医师服务和患者转诊后的用药需求。

“十五五”时期康复护理扩容提升工程

该工程旨在健全以二级医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、三级医院指导支持，以及其他相关机构共同参与的康复护理服务网络。鼓励发展康复医院、护理院、安宁疗护中心等机构，并加快建立机构间的康复对象转诊转介机制。支持老龄化程度高、康复护理需求大的地区优化医疗资源配置，引导二级及以下医疗机构拓展康复护理功能。逐步健全康复科室，加强人才队伍建设，创新服务模式，为民众提供优质、高效、均衡、连续、智慧多元的康复护理服务。

补齐卫生健康领域短板弱项

“十五五”时期，将聚焦民众关切的健康问题，从以下几个方面着力补齐卫生健康领域的短板弱项：

  • 织牢基层服务网底：继续加强紧密型县域医共体建设，深化内涵建设，推进“优质服务基层行”活动，做强基层特色科室，提升常见病、多发病的诊疗能力。通过订单定向医学生培养和大学生乡村医生计划等措施，壮大基层卫生人才队伍。持续推进基本公共卫生服务均等化，确保民众就近获得优质健康服务。
  • 提升应急急救能力：为应对突发公共卫生事件和日常急救需求，将持续加强医疗应急队伍建设，健全紧急医学救援和院前医疗急救体系，深化院前院内一体化衔接，推动数智化应用，不断提升急救和医疗应急能力，切实保障民众生命健康安全。
  • 健全心理健康和精神卫生服务体系：继续实施“儿科和精神卫生服务年”行动。支持有条件的基层医疗卫生机构开设精神（心理）门诊。加强对严重精神障碍患者的综合服务，发展精神障碍社区康复，并优化精神卫生资源配置。
  • 强化“一老一小”健康服务：统筹开展老年健康促进专项行动，推动老年医学科规范化建设，鼓励发展老年医学特色综合医院，增加康复护理和安宁疗护服务的供给。加快完善生育支持政策体系，扩大生育保险覆盖范围，力争实现政策范围内分娩个人“零自付”。实施孕育和出生缺陷防治能力提升计划，切实加强生育力保护。