6月1日，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了一项备受期待的临时最终规定，该规定将指导各州实施医疗补助工作要求。

关键点包括：

  • 医疗衰弱定义收紧： 该规定对“医疗衰弱”的定义采纳了更严格的标准，这与各州此前的预期有所不同。它将医疗衰弱与个人满足社区参与要求的能力挂钩，包括工作或志愿活动。
  • 可审计的豁免名单： CMS 指出，各州用于豁免医疗衰弱的名单将接受审计。如果州政府在认定个人医疗衰弱方面缺乏充分证据，特别是未能证明其身心健康状况显著影响其参与社区活动的能力，则可能不符合规定，并面临罚款。
  • 数据验证流程： 各州在向个人索取信息前，必须使用前12个月的理赔和就诊数据来核实医疗衰弱状况。然而，仅凭理赔数据来评估个人工作能力将面临挑战。